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半夜胸闷胸痛 心脏在“呼救”

发布时间:2019-11-07 13:32:45

市民们正在学习心肌梗塞急救。照片/广州日报全媒体记者乔魏军

陈羲明广州医科大学第三附属医院医学主任/主任医师

提到胸痛,可能是因为体重不同,每个人的治疗方法也不同。有些人认为,经过一段时间的痛苦后,他们会好起来的。有些人非常重视它,花了很多时间打电话给他们的客户咨询医生。然而,大多数人害怕去医院,总是认为他们可以通过第一次尝试。

你可能不知道胸痛实际上是你内心发出的一个“警告”,你只是想站稳脚跟,然后“被击中”?小心,这可能是“艰苦的工作”!

医生提醒说胸痛与许多致命疾病有关,如急性心肌梗塞、心绞痛、主动脉夹层等。常见症状为胸痛,其中急性心肌梗死死亡率和并发症发生率极高。对于急性胸痛患者,早期识别、早期求助、早期诊断和早期治疗非常重要。任何环节的任何延误都会影响治疗效果。

《文广日报》全媒体记者翁淑贤记者黄翠岳和郭国峰

胸闷和胸痛怎么强调都不为过。

今年9月的一个深夜,70多岁的张博(化名)正在家里睡觉。夜间突然出现胸闷、心悸、头晕,无明显诱因。张博认为他不应该在晚上打扰他的家人,并计划天亮后去医院,所以他自己服药继续睡觉。后来,这真的不足以支撑我的家庭。结果,当我到达医院时,我无能为力。张博最终死于心肌梗塞。

今年9月的一个晚上,60多岁的陈波(化名)在李万智钟散步时突然感到胸痛和头晕。因为陈波以前有“经验”并且知道胸痛不能被延迟,所以他立即请他的朋友帮他打120,并把他送到广州医学院第三医院胸痛中心。心电图显示他患有“急性下壁心肌梗塞”,医生立即开通了绿色通道。

广州医科大学第三附属医院心血管内科主任陈羲明指出,当时陈波的情况非常危急。当他到达医院时,他又出现了四次心室颤动,并伴有休克等危及生命的情况。他和医疗小组争分夺秒地打开血管,在陈波的右冠状动脉上放置支架,并继续给他心肺复苏术、电除颤和输液,最终将他从“死亡之口”拉回来

同样,胸痛也发生了。张博不想打扰他的家人。此外,他熬夜到天亮,这延误了最佳治疗时间,最终导致死亡。陈波立即要求有人拨打120并将他们送往医院治疗。两者的结果完全不同。许多胸痛患者认为,一旦疼痛缓解,他们就会好起来,但真正“致命”的是伴随可能出现的室性心动过速或纤维性颤动,这也是胸痛患者死亡的主要原因之一。陈羲明警告说,超过6%的急性冠状动脉综合征患者将在症状出现后48小时内出现室性心动过速或纤维性颤动。因此,我们不能过分重视胸闷和胸痛。即使我们到达医院后发现这是一个“假警报”,也比不关心悲剧要好。

记住两个“120”,以防胸痛。

许多人听说过心肌梗塞,但他们可能不知道它有多危险。陈羲明解释说,心肌梗塞意味着向心脏供血的血管被阻断,不能向心脏供血。没有血液供应,心肌细胞将开始坏死,因此心脏也会减少对身体各种组织和器官的血液供应。因此,心肌梗死的死亡率很高,黄金治疗时间为120分钟。如果患者在120分钟内接受治疗,心肌细胞坏死的面积将大大减少,心肌细胞坏死的面积直接决定了患者的存活率、后期生活质量和并发症的概率。

如何处理胸闷、胸痛和心悸等疑似症状?陈羲明的建议:记住以下几点,尤其是“两个120”。第一个是“如果你有胸痛,打120”。二是争取“黄金120分钟”的治疗时间。

1.如果你有胸闷和胸痛,立即拨打120寻求医务人员的帮助;

2.平躺休息,保持空气流通,放松,避免紧张;

3.密切监测血压和心率;

4.舌下含服或咀嚼一片硝酸甘油片;如果症状没有缓解,10-15分钟后再次服用硝酸甘油片;

5.当条件允许时,氧气可以被吸收,帮助缓解症状。

6.保持电话畅通,确保120可以随时通信。

他还提醒患者及其家人放弃以下两种错误做法:

错误1:花宝贵的时间打电话给亲戚朋友,没有及时找到专业的帮助;

错误2:我总是希望我的病在服药后会减轻,或者我会坚持“熬夜”后会好起来的想法。

总之,急性胸痛,疑似心肌梗塞,应立即寻求专业帮助,同时找到自救的方法非常重要,不要延误抢救的最佳时机。

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